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유방센터

유전상담

유전상담

유전성 유방암은 일상생활관리를 아무리 충실하게 하여도, 본인의 의지와는 상관없이 유전적인 요인으로 유방암이 생기게 됩니다.
유방암 유전자 클리닉에서는 환자와 가족들을 대상으로 암 병력에 대한조사, 유전자 상담, 유전자 검사 등을 통하여 유전자 카운슬링을 하는 특수 클리닉입니다.

최근 영화배우 안젤리나 졸리가 유전자 검사 후, 예방적 유방 절제술 및 예방적 난소 절제술을 시행 받으면서, 많은 분들께 유전성 유방암이 알려지게 되었습니다.

  • 대림성모병원 유방센터에는 유전성 유방암의 국내 권위자인 김성원 원장이 있습니다.
  • 분당서울대학교병원 유방외과 교수를 역임한 김성원 원장은 현재 한국인 유전성 유방암 연구의 총괄 대표 연구자이며 국내 최초 대한임상유전학회 임상유전학 인증의를 획득하였습니다.

유전성 유방암이란?

유전적인 원인으로 유방암과 난소암 또는 관련된 다른 암에 잘 걸리게 되는 증후군을 말합니다.
사람의 세포에 정상적으로 존재하는 BRCA1 또는 BRCA2 유전자의 선천적 이상으로 발생합니다. BRCA1과 BRCA2 유전자는 암으로부터 몸을 보호하는 역할을 하는데, 이 유전자에 변이가 있을 경우 암을 일으키는 외부 자극에 약해지게 되고, 유방암 또는 난소암이 생기기 쉬워집니다. 유전성 유방암의50~60%가 BRCA1 및 BRCA2 유전자의 변이로 발생하며, 이외에도 TP53, LKB1, PTEN, MSH2/MLH1 등의 유전자 이상이 유전성 유방암과 관련이 있습니다.

유전자 검사의 대상

  • 유방암 혹은 난소암이 진단되고 환자의 친척 중에 유방암 혹은 난소암이 있는 경우
  • 환자 본인에게 유방암, 난소암 동시에 발병한 경우
  • 40세 이전에 진단된 유방암
  • 양측성 유방암
  • 유방암을 포함한 다장기암
  • 남성 유방암
  • 상피성난소암

유전자 검사의 방법

먼저 검사 전 유전 상담을 받게 됩니다. 이 때 질환에 대한 정보, 검사 방법, 비용, 결과의 해석, 검사 결과가 개인과 가족에게 미치는 의학적, 사회적 영향에 대해 설명을 듣게 됩니다. 상담 후 검사를 결정하시게 되면, 약 20cc의 혈액을 채취하게 됩니다. 검사 결과는 약 2~3개월 후 나오며, 검사 후 상담에서 결과를 설명 드립니다.
의료보험 적용이 되는 경우 중증질환으로 등록되어있는 동안은 검사비용 중 개인부담은 약 5~10만원이며, 적용이 되지 않는 경우 약 90~100만원입니다.

유전자 변이가 있을 경우의 처치

  • 1) 유방/난소암 발생을 적극적으로 감시합니다 (유방촬영, MRI, 경질초음파 및 피검사). 가장 편안한 방법이지만, 검사 사이에 종종 유방암이나 난소암이 이미 진행되어 발견되는 경우가 있어 유의해야 합니다.
  • 2) 예방적 항호르몬제 혹은 피임약을 복용하는 방법입니다. 타목시펜과 피임약은 각각 유방암과 난소암을 50% 정도 예방합니다.
  • 3) 예방적으로 유방 혹은 난소를 제거할 수 있습니다. 예방적 유방절제술은 유방암을 90%이상 예방할 수 있습니다. 예방적 난소절제술은 난소암은 97%, 유방암은 50% 예방할 수 있습니다. 이와 같은 방법에는 각각 장, 단점이 있으므로, 반드시 전문가와의 상담이 필요합니다.

유전성 유방암에 대한 더 자세한 정보를 원하신다면?

한국인 유전성 유방암 연구 홈페이지를 방문하시면, 유전성 유방암에 대한 더욱 자세한 자료를 보실 수 있습니다.
한국인 유전성 유방암 연구 홈페이지 http://www.kohbra.kr/

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