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[갑상선센터] 갑상선 수술의 종류와 장단점

작성자
관리자
작성일
2022.09.13.

22.09.13. [갑상선센터] 갑상선수술의 종류와 장단점 1.jpg

 

 

안녕하세요. 대림성모병원입니다.

최근 갑상선 질환이나 갑상선암 진단을 받는 환자 분들이 많이 늘어나고 있다고 합니다.


진단을 받은 이후 수술이 필요한 상태라면 암의 종류와 진행 정도 등에 따라서 수술을 진행하게 되는데요.


오늘은 대림성모병원과 함께 갑상선 수술의 종류와 장단점에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

 

 

갑상선 수술

 

 

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갑상선 수술은 갑상선암의 종류, 위치, 크기, 환자의 연령 및 병기에 따라 갑상선의 절제범위를 결정하게 됩니다.

 

대부분의 갑상선암은 다른 암과 달리 완치가 가능하고 예후가 좋은 편이기 때문에

전이가 되었다고 해도 적극적인 치료를 통하여 좋은 결과를 기대할 수 있습니다.


갑상선 전절제술을 시행한 경우에는 부족한 갑상선 호르몬을 보충하고 암의 재발, 미분화암으로의 발전 억제를 위해

평생 동안 갑상선 호르몬제를 복용해야 하고, 병기에 따라서 방사선 요오드 치료가 권장됩니다.


수술이 여의치 않거나 암 조직을 모두 제거하지 못한 경우

갑상선암이 주변 조직을 많이 침범한 경우 등은 경부 방사선 치료를 고려할 수 있고

일부 환자에서는 항암제 치료가 도움이 될 수 있습니다.

 

 

갑상선 수술의 종류

 

 

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갑상선 수술의 종류는 크게 두 가지로 나눌 수 있는데요.

 

가장 많이 하는 수술 방법이며 전통적인 방법으로 개경술이 있습니다.

개경술은 목의 중앙 하단에 5cm 정도의 피부를 절개하여 수술하는 방법입니다.


또 다른 방법으로는 내시경 및 로봇 수술이 있습니다.

내시경 및 로봇 수술은 목 정중앙 절개를 피하여 겨드랑이나 유륜 부위 절개를 통하여 내시경을 이용하는 수술 방법입니다.

양측 유륜 절개 방법 및 액와부 절개를 이용하여 수술을 진행합니다.

 

 

갑상선 수술의 장단점

 

 

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개경술의 장점으로는 시야 확보가 용이하다는 점이 있습니다.

또한 경부 임파선 곽청술이 용이하며 종양의 신경 침범 시에 신경 박리가 용이합니다.

하지만 목 정중앙에 흉터가 남고, 수술 후 피부의 부종, 전경부 감각 이상, 유착에 의한 경부 이물감 등이 발생하는 단점이 있습니다.


내시경 및 로봇수술전경부에 흉터가 남지 않아 미관상의 문제가 없습니다.

또한 중앙경부림프절 절제술을 온전하게 시행할 수 있으며

개경술에 비해 상후두신경을 용이하게 확인하여 보존할 수 있고

전경부의 피하 박리를 하지 않기 때문에 앞목 부위의 섬유화와 유착에 의한 통증이나 불편감, 감각 소실이 적다는 장점이 있습니다.


하지만 개경술에 비해 수술 시간이 길다는 단점이 있으며

갑상선 자체가 크거나 종양이 커서 공간 확보가 어려운 경우

병변이 작더라도 갑상선의 후면 피막근처에 위치해 기도나 식도, 되돌이 후두 신경의 침범 가능성이 있는 경우에는 대상군에서 제외합니다.



오늘은 대림성모병원과 함께 갑상선 수술 종류와 장단점에 대해 알아봤습니다. 전문의와 정확한 상담을 통하여 본인에게 맞는 수술법을 통하여 치료받아 보세요!

 

 

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