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건강정보
[갑상선센터] 갑상선암
작성자
관리자
작성일
2019.09.26.
목 중앙 부위에 위치하고 있으며,
기관지 좌우에 날개를 편 나비 모양의
내분비기관인
갑상선!
갑상선은 호르몬을 분비해 우리가
식사를 통해 얻는 에너지를 사용하는
속도와 정도를 결정합니다.
또한 열을 발생시켜 체온을 일정하게
유지시키는 대사 상태를 조절합니다.
이곳에 암이 생기는 것을
갑상선암이라 부르게 됩니다.
남성보다 여성에게 발병률이 높고
여성의 암 중 1위로 꼽히는 갑상선암
초기증상에 대해 주의 깊게 살펴보는 시간을
가져보도록 하겠습니다.
발견하기 어려운
갑상선암초기증상
아직까지 갑상선암에 대한 원인이
정확하게 밝혀진 바 없으며
대부분 갑상선암초기증상이
명확하게 나타나지 않아
암을 발견하는데 어려움이 있습니다.
미세한 차이를 나타내는
갑상선 암의 증상으로는
갑상선 크기가 증가하여
혹이 잡히는 느낌이 든다거나
목의 통증, 쉰 목소리, 연하곤란 등
증상이 있는데 대부분
진행이 된 후에야 나타납니다.
갑상선암 증상을 알아차리기엔 어려움이 있지만
다른 암에 비해 진행속도가 더디고
대부분 완치가 가능하고 예후가 좋아
착한 암으로 불립니다.
다른 곳으로 전이가 되었더라도
적극적인 치료를 하면
좋은 결과를 기대할 수 있습니다.
이에 반해 암이 아닌 양성 결절의 경우
주기적으로 변화 여부를 경과 관찰하며
크키가 클 경우 수술이나
고주파 절제술
로
이용한 치료가 이루어지고
악성 결절로 판별되는 경우에는 수술이
최우선적으로 권고됩니다.
그렇다면 갑상선암 수술치료에 대해
자세히 살펴보도록 하겠습니다.
갑상선암의 종류, 위치, 크기,
환자의 연령 및 병기에 따라
갑상선의 절제 범위를 결정하여
수술을 하게 됩니다.
갑상선 전절제술을 시행한 경우
부족한 갑상선 호르몬의 보충 및
암의 재발을 방지하기 위해
평생 동안
갑상선 호르몬제를
복용
해야 하고 병기에 따라
방사성 요오드 치료
를 권장합니다.
수술이 여의치 않거나 암 조직을
모두 제거하지 못한 경우,
갑상선암이 주변조직을
많이 침범한 경우 등에는
방사선 치료
를 고려할 수 있고,
일부 환자에서는 항암제 치료가
도움이 될 수 있습니다.
전통적 갑상선 수술인 개경술
은
일반적으로 가장 많이 이용하는 수술 방법으로
목의 정중앙에 5cm 정도의
피부 절개를 하여 수술
합니다.
절개범위가 크기 때문에 시야 확보가 용이하고
경부 임파선 곽청술이 용이합니다.
또한 종양의 신경 침범시 신경 박리가 용이합니다.
하지만 절개범위가 커 흉터가 남는다는 단점과
수술 후 피부의 부종, 전경부 감각이상,
유착에 의한 경부 이물감 등이 나타날 수 있습니다.
내시경 갑상선 수술
은
목의 정중앙 절개가 아닌
겨드랑이나 가슴 부위 절개를 통해
내시경을 이용하여 수술
을 합니다.
하지만 모든 환자에게 적용되지 않아
크기가 작고 주변조직이나
림프절로의 전이가 없는 경우에
시행되며 최근 암 T3 병변과
5~8cm 크기의 양성 종양 및
그레이브스병 등으로
대상군을 좀 더 확대하고 있습니다.
상처가 드러나지 않도록 수술할 수 있다는
미용상의 장점이 있고 개경술에 비해
상후두신경을 확인하여 보존할 수 있습니다.
또 전경부의 피하 피판 박리를
하지 않기 때문에앞목 부위의 섬유화와
유착에 의한 통증이나
불편함, 감각소실이 적다는 장점이 있습니다.
하지만 개경술에 비해 수술시간이 길다는
단점이 있고 갑상선 자체가 크거나
종양이 커서 공간 확보가 어려운 경우,
병변이 작더라도 갑상선의 후면 피막 근처에
위치해 기도나 식도, 되돌이 후두 신경의
침범 가능성이 있는 경우에는
대상군에서 제외됩니다.
대림성모병원의 갑상선센터는
갑상선외과, 내분비내과, 영상의학과,
핵의학과, 병리과 등
의료진 15명이 긴밀한 협진과
논스톱 진료
를 실시하고 있습니다.
암환우를 위한
요오드 치료실 4개
를 보유,
쾌적한 대기공간과 해외환자를 위한
맞춤형 진료
가 이루어지고 있습니다.
대림성모병원은 긴밀하고
신속한 협진으로 이루어지며
당일에 가능한 모든 검사와
진료가 이루어집니다.
그리고 검사와 치료, 수술 등이 모두
갑상선센터 전담 의료진들에 의해
처음부터 끝까지 진행되어
꼼꼼하게 케어합니다.
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