안녕하세요 대림성모병원 유방센터입니다.
흔히들 유방암이라 하면 여성에게만 발생하는 질환이라 생각하는 경우가 많습니다. 그러나 남성도 유방조직이 존재하기 때문에 유방암 발병 위험에서 예외는 아닙니다.
물론 여성 유방암 환자에 비해 발병률은 현저히 낮은 편이지만, 최근 남성 유방암 환자 수가 지속적인 증가세를 보이는 만큼 남성도 안전하다고 볼 수 없습니다.
오늘은 남성 유방암 원인에 대해 살펴보고, 어떤 증상이 나타날 때 유방암을 의심해야 하는지 알아보도록 하겠습니다.
침윤성 / 비침윤성 유방암
남성 유방암은 유방 내에 발생하는 종양으로, 유방 내부에서 머무는 양성 종양과는 달리 악성 종양은 유방 밖으로 나와 다른 조직으로 퍼지면서 생명을 위협합니다.
유방암은 보통 유선조직에서 발생하며, 전이 여부에 따라 이름이 달라지곤 하는데요.
암세포가 주변 조직으로 침투하는 경우 침윤성 유방암, 다른 부위로 퍼지지 않으면 비침윤성 유방암이라 부릅니다.
비침윤성 유방암은 다른 장기로 전이되지 않은 상태로 유방암 0기라고도 합니다만,
전이만 발생하지 않았을 뿐 암 조직은 계속해서 자라나기 때문에 수술은 반드시 필요합니다.
반면 침윤성 유방암은 0기를 제외한 1~4기 유방암이 모두 여기에 해당하는데, 암세포가 기저막을 뚫고 자라난 상태를 뜻합니다.
악성 종양이 점점 성장해 혈액을 타고 이동하거나, 림프액을 타고 흘러가는 과정에서 전이가 이루어질 수 있습니다.
이러한 경우 조기 발견만이 긍정적인 예후를 기대할 수 있으며, 그렇지 못한다면 폐, 간, 뼈 등으로 침범하여 목숨에 위협을 줄 수 있습니다.
그렇다면 남성 유방암 원인은 무엇일까요?
남성 유방암의 가장 유력한 위험 요인으로 가족력 (유전)을 꼽을 수 있습니다.
특히 남성 유방암 환자의 대부분이 BRCA유전자 돌연변이와 관련이 있는 만큼, 유전자에 변이가 발생하면 유방암 발병 확률이 높아집니다.
BRCA2 유전자 돌연변이를 가진 남성은 유방암 발병 위험이 일반인의 최고 100배에 이르기 때문에, 직계 가족 중 유방암 환자가 있다면 BRCA 유전자 검사를 진행해봐야 합니다.
호르몬 불균형 또한 주요한 남성 유방암 원인에 해당되는데요.
탈모나 전립선암 치료를 위해 사용된 남성호르몬 억제제는 여성호르몬 비율을 높여 남성 유방암 원인이 될 수 있습니다.
남성 호르몬이 줄어드는 노년기에 유방암 발생 위험이 커지는 이유도 바로 이 때문입니다.
남성 유방암은 증상이 늦게 나타나거나 통증이 없어 초기 발견이 쉽지 않습니다.
통증은 없지만 한쪽 유방의 유두 밑에 단단한 혹이 만져지는데, 혹의 모양이 불규칙하고 단단하다면 유방암을 의심해 봐야 합니다.
유두에서 피가 섞인 분비물이 나오고, 유두 수축 및 주변 피부 궤양의 양상을 보이기도 합니다.
많은 분들이 유방이 커지는 여유증과 유방암 증상을 혼돈하기도 합니다만,
단순 여유증의 경우 멍울이 부드럽고 손으로 만졌을 때 약간의 통증이 나타납니다.
유방에 덩어리가 만져진다 해서 모두 암이 아니며, 양성 질환일 가능성도 높기 때문에 반드시 전문의를 통한 명확한 진단 및 검사가 이루어져야 합니다.
남성 유방암도 여성과 유사한 검사 • 치료 프로세스를 거치게 됩니다.
✔ 유방촬영술
가장 기본적인 검사로 방사능을 투과하여 영상을 얻으며, 유방 조직에 생긴 미세 석회화를 찾는데 효과적입니다.
✔ 유방초음파
유방 멍울 및 유두 분비물과 같은 유방암 초기증상이 있을 시 진행하는 검사이며, 방사선 노출 및 통증 없이 검사할 수 있습니다.
✔ 조직검사
유방암 확진을 위한 검사로, 유방 혹에서 세포를 직접 떼어낸 뒤 종양의 크기와 모양에 따른 정확한 진단을 위해 시행됩니다.
유방암 검사를 통해 확진 판정을 받게 되면, 병기에 따라 방사선 요법, 항암화학 요법, 호르몬 요법 등 종양의 범위에 따라 알맞은 치료 방식이 진행됩니다.
증상이 심할 경우 수술적 요법을 시행하며, 수술 이후 삶의 질을 고려하여 전절제술, 감시림프절 생검술, 겨드랑이 림프절 전절제술 등을 시행합니다.
남성 유방암은 유두와 피부로 침윤하는 경우가 많아 방사선치료를 병행하기도 합니다.
각각의 병기에 따른 치료 과정, 경과에 명확한 차이를 비추는 만큼 전문 의료진을 통한 상담, 검진이 시행되어야 합니다.
대림성모병원은 정부지정 암 협력병원으로 선정된 유방암 특화 병원으로,
다양한 분야의 전문의료진과 유기적 협진을 이루고 있습니다.
명확한 유방암 진단을 위한 영상의학과 전문의를 통해 초음파 검사가 이루어지고 있으며, 유전 질환에 대한 전문 지식을 갖춘 유전상담사를 통해 유전성 유방암 검사 및 상담을 진행하고 있습니다.
남성 유방암 진단을 받았거나 가족력이 있다면 유방암 유전자 검사를 실시하여 유방암 예방에 큰 힘이 되어드립니다.